2009 : deux grippes s’invitent. 

Que vous soyez Médecin travaillant seul ou en équipe, une série de mesures s’imposent préventivement et pendant la période d’épidémie qui se prépare.

Les patients doivent être soignés, la transmission de l’infection empêchée et, dans la mesure du possible, les équipes soignantes ne pas être contaminées

Une série de 10 conseils importants :

1. Hygiène des mains et des locaux :

Eviers accessibles et gel désinfectant.  C’est une bonne occasion de remplacer –si ce n’est déjà fait- les essuies en tissu par du matériel à usage unique (jetable) : dans les cabinets de consultation, les salles d’attentes, les WC.  Papiers  mouchoirs partout et poubelles à couvercle partout.  S’organiser pour laver chaque jour avec un produit désinfectant les clenches de toutes les portes où passent les patients, les chaises de la salle d’attente et les WC.

2. Utilisation des masques de protection suivant les recommandations : masques chirurgicaux habituels pour patients fébriles dès qu’ils passent la porte de la salle d’attente.  Autres masques (FFP2) pour les soignants qui soignent les patients fébriles.  Les masques seront fournis par les autorités et peuvent aussi –ceux des soignants (FFP2)- être commandés dès maintenant après de votre fournisseur habituel de matériel médical.

3.  Hygiène aussi en déplacement :

Prévoir des solutions désinfectantes dans la trousse médicale et dans la voiture ; de même que des masques à usage unique.

4. Faut-il rappeler l’indispensable vaccination du Médecin ou de tous les membres de l’équipe pour ne pas diffuser le virus par les soignants aux personnes plus fragiles ?  Deux vaccins ou un seul combiné suivant les infos qui arriveront dès septembre. 

Les recommandations concernant les vaccinations des patients seront définies plus tard.

5. Les groupes à risque ont cependant été définis :

- les patients de plus de 65 ans ;

- les enfants de moins de 5 ans ;

- les patients atteints de maladies chroniques : BPCO, également  les patients asthmatiques traités depuis au moins 3 ans ; les patients souffrants de pathologies cardiaques chroniques ; les insuffisants rénaux ou hépatiques ; les patients immunodéprimés ;

- les patients diabétiques ;

- les femmes enceintes ;

- et les patients hospitalisés pour un tableau clinique grave.

A ce jour, les experts du site www.influenza.be préconisent les traitements antiviraux pour ces patients des groupes à risque.  Rappelons que l’efficacité des médicaments antiviraux est limitée et qu’il faut mettre en balance les effets secondaires connus des avantages espérés.  Les dosages pour enfants sont calculés selon le poids : www.ssmg.be .

6.  Diminuer les risques de transmission :

Pendant la période d’épidémie, éviter la foule, les réunions, les rencontres inutiles.

Pensez à prendre des nouvelles des personnes isolées afin que des proches puissent effectuer les divers achats dans les magasins et à la Pharmacie, tout en évitant les contacts inutilement prolongés.

7. Priorité du travail : les patients grippés.

Suivant les recommandations officielles du site www.influenza.be, s’organiser pour augmenter les visites à domicile ou prévoir des locaux (cabinets de consultation et salles d’attente) et des plages horaires réservés aux patients fébriles.  Ne pas mélanger des cas infectieux aux autres patients.

S’organiser pour les autres patients, après avoir pris en charge d’abord les cas infectieux.

Eventuellement, changez de tenue, prenez un bain et désinfectez-vous avant d’entamer les visites « non infectieuses ».

8. Participer aux points locaux de contact mis en place par les communes en concertation avec les cercles des généralistes.  Dans ce scénario, les patients grippés seront peut-être réorientés vers ces points de contact. Visitez régulièrement le site www.seraing.be

9. S’informer auprès des responsables de votre CERCLE et visiter le site www.ceges.info

10. S’informer chaque jour sur le site www.influenza.be.